Helmut Luft:

Kreatives Vergessen (Abstract) (PDF)

Demenz wird im öffentlichen Bewusstsein überwiegend als Damoklesschwert erlebt, das unentrinnbar alle betreffe und immer einen tragischen Verlauf nehme. Demgegenüber wird in dieser Arbeit auf gutartigere Verlaufsformen und einige tröstliche Aspekte hingewiesen.
   Vergessen wird nicht nur als Defizitsymptom, sondern auch als unbewusst gesteuerter Prozess mit innerpsychischen Auswirkungen aufgezeigt. So schafft das Vergessen der Realität im Schlaf Raum für die kreative Traumarbeit, die primärprozesshaften Triebwünschen zur sozial kompatiblen Erfüllung verhilft. Vergessen und andere Fehlhandlungen des Alltags geschehen nicht zufällig, sondern aus den zum jeweiligen Anlass genau (un)passenden, unbewusstenMotiven. Die mit der modernen demografischen Entwicklung rapide zunehmende altersbedingte Vergesslichkeit schafft als somatisches Entgegenkommen eine breite Basis für Fehl- und Symptomhandlungen, in denen sich – ebenso wie in Träumen – die unbewussten Ängste und Probleme Älterer zeigen. Das eröffnet therapeutische wie prophylaktische Chancen.
   Die Conditio humana enthält, wenn die Realität kognitiv nicht mehr bewältigt werden kann oder unerträglich geworden ist, die Option, aus dem kognitiven Modus in einen emotionalen Modus zu wechseln, in der das Vergessen zur Voraussetzung für Stimmungsregulierung und emotionalen Ausgleich wird. An Beispielen aus einer Skala von normaler Altersvergesslichkeit bis zu schwerer Demenz wird beschrieben, wie das Vergessene durch kreative Wunschfantasien ersetzt werden, der Korrektur von Biografie und Identität dienen und sogar zur Voraussetzung von Glück werden kann.

Bertram von der Stein:

Geschichtsvergessenheit (Abstract) (PDF)

Ein Fallstrick in der Therapie mit Älteren

Trotz offizieller Erinnerungskultur und einer Vielzahl populärer Literatur und Sendungen zu historischen Themen setzt sich in den »Psychofächern« eine bereits seit längerer Zeit bestehende Tendenz zum fehlenden zeitgeschichtlichen Bewusstsein fort. Der Autor betont die Bedeutung psychohistorischer Erkenntnishaltung für Therapeuten nicht zuletzt vor dem Hintergrund einer Diversifizierung von Herkunftsmilieus und frühen Erfahrungen älterer Menschen. In einer Zeit, in der Rechtspopulismus und alte Ressentiments auftauchen, ist eine offensive Betonung der Bedeutung psychohistorischer Zusammenhänge wichtiger denn je.

Barbara Dehm-Gauwerky:

Jenseits des Vergessens (Abstract)(PDF)

Zwischenstadien des Weltbezugs,
wie sie sich in der psychoanalytischen Musiktherapie mit hochgradig altersdementen Menschen darstellen

Der Aufsatz stellt dar, wie sich der Weltbezug hochgradig altersdementer Menschen verändert hat. Er ist Jenseits des Vergessens in einem Zwischenstadium angesiedelt, in dem zwischen Selbst und Objekt nicht mehr klar geschieden wird. Das Sprachsymbolische droht, verloren zu gehen. Anhand eines Fallbeispiels wird gezeigt, wie präsentativ organisierte Symbole hier eine einzigartige, sinnstiftende Vermittlerfunktion bekommen können. Durch das Containing der Therapeutin als Teil des Gesamtsubjekts können sie dem dementen Menschen einen metaphorischen Ort in der Welt erhalten. Theoretischer Bezug ist die Psychoanalyse, speziell als Interaktionstheorie Lorenzers. Sie wird ergänzt durch Aspekte der Habitustheorie Bourdieus.

Reinhard Lindner:

»Wir können nicht vergessen«
Klinisch-psychodynamische Überlegungen zur Psychotherapie bei Demenz (Abstract) (PDF)

Psychodynamische Psychotherapie dement werdender Patienten ist immer noch eine Seltenheit. Die Tatsache, dass der demenzielle Prozess nicht durch Psychotherapie aufzuhalten ist, wird immer noch als Grund angesehen, die Vielzahl intrapsychischer Konflikte und interpersoneller Problemsituationen als einer Psychotherapie nicht zugänglich zu verstehen. Nach einer Einführung in aktuelle Konzepte der psychodynamischen Psychotherapie »vergessender« Patienten wird anhand einer Behandlungsgeschichte einer tiefenpsychologisch fundierten aufsuchenden Kurzpsychotherapie über 25 Stunden bei einer 78-jährigen Patientin die Behandlung des Verlusterlebens, die Bewältigung von Trauer und die Ermöglichung einer realitätsangemessenen Entscheidung in Konfliktlagen eines demenziellen Prozesses vorgestellt.